Профессор объяснил, почему хроническая болезнь почек так опасна и что с этим делать

Хроническая болезнь почек (ХБП) остаётся одной из наиболее актуальных проблем современной медицины и затрагивает около 10% населения. 

Об этом сообщил доктор медицинских наук, профессор кафедры общей терапии Пироговского университета Олег Николаевич Котенко.

По словам специалиста, рост распространённости ХБП связан со старением населения, увеличением числа пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с улучшением диагностики и более широким обследованием функции почек. Дополнительными факторами риска являются избыточное потребление продуктов с консервантами и бесконтрольный приём лекарственных средств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Эксперт отметил, что хроническая болезнь почек нередко выявляется на поздних стадиях. Это связано с недостаточным вниманием к оценке функции почек на уровне первичного звена здравоохранения, а также с отсутствием программ массового скрининга. Для диагностики ХБП достаточно определить уровень креатинина в крови, выполнить анализ мочи на белок и при необходимости рассчитать скорость клубочковой фильтрации.

Говоря о лечении, профессор подчеркнул, что основная задача терапии ХБП заключается в замедлении прогрессирования заболевания. Для этого необходимо контролировать артериальное давление, нормализовать массу тела и устранять модифицируемые факторы риска. В последние годы появились инновационные лекарственные препараты, позволяющие отсрочить развитие тяжёлых стадий болезни и необходимость заместительной почечной терапии.

В тяжёлых случаях пациентам требуется диализ. По словам специалиста, гемодиализ является жизненно необходимой процедурой при пятой стадии ХБП и в настоящее время доступен во всех регионах России. Также существует перитонеальный диализ, который может проводиться в домашних условиях, однако в стране он применяется ограниченно, несмотря на свои преимущества.

Эксперт отметил, что развитие системы раннего выявления ХБП и создание регистра пациентов могли бы существенно улучшить прогноз и доступность лечения для людей с хроническими заболеваниями почек.